慢性直肠炎的症状及治疗方法是什么

Question

慢性直肠炎的症状及治疗方法是什么

Answer 1

慢性直肠炎主要表现为排便异常、下腹隐痛及黏液便，可通过调整饮食、药物治疗等方式干预。慢性直肠炎通常由感染、免疫异常、长期刺激等因素引起，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、排便异常

患者常出现腹泻与便秘交替，粪便可能带有未消化食物残渣或黏液。感染性直肠炎多伴随排便紧迫感，免疫性直肠炎易出现里急后重。轻度症状可通过口服双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群，中重度需使用美沙拉秦栓局部抗炎，合并感染时加用诺氟沙星胶囊。

2、下腹隐痛

疼痛多位于左下腹，排便后可能缓解。缺血性直肠炎疼痛呈阵发性加剧，放射性直肠炎可能出现骶尾部坠胀。建议用热水袋热敷缓解痉挛，急性发作期可短期使用颠茄片解痉，顽固性疼痛需配合柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症。

3、黏液脓血便

肠黏膜破损时出现便中混有黏液或血丝，溃疡性直肠炎可见显性出血。需与痔疮出血鉴别，电子肠镜检查可明确病灶范围。轻度出血可用康复新液保留灌肠，中度需口服云南白药胶囊，严重出血者需静脉注射血凝酶。

4、肛门坠胀感

直肠黏膜水肿刺激肛周神经，可能伴随排便不尽感。盆腔放疗后直肠炎常见肛门灼痛，需排除肛窦炎。每日温水坐浴可减轻不适，合并肛门湿疹时可涂抹氢化可的松乳膏，顽固症状需采用短波理疗改善局部循环。

5、全身症状

长期慢性失血可能导致贫血乏力，部分患者出现低热、食欲减退等。克罗恩病相关直肠炎可能伴有关节痛。营养支持需补充铁剂和维生素B12，严重营养不良者需肠内营养制剂，合并自身免疫疾病时需使用醋酸泼尼松片。

慢性直肠炎患者应保持低渣高蛋白饮食，避免辛辣刺激食物，每日饮水量不少于1500毫升。建议记录排便日记监测症状变化，每3-6个月复查肠镜。急性加重期需卧床休息，腹痛明显时可采取屈膝侧卧位。注意观察粪便性状变化，出现持续发热或大量便血时需立即就医。