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痛风的症状及治疗方法有哪些
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痛风的症状及治疗方法有哪些
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  • 胡乃文 副主任医师 山东省立医院

    痛风的主要症状包括关节红肿热痛、活动受限,治疗方法主要有调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗和中医调理。

    1、调整饮食

    痛风患者需减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。每日饮水应达到2000毫升以上,有助于促进尿酸排泄。可适量增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果摄入,其中西蓝花、樱桃等食物对尿酸代谢有一定调节作用。

    2、药物治疗

    急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片缓解关节炎症,非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可减轻疼痛。缓解期常用苯溴马隆片促进尿酸排泄,别嘌醇片抑制尿酸生成。使用降尿酸药物时需定期监测血尿酸水平,避免尿酸骤降诱发急性发作。

    3、物理治疗

    急性发作期可对受累关节进行冷敷,每次15-20分钟,间隔1小时重复。缓解期可采用超短波、红外线等理疗方式改善局部血液循环。关节功能锻炼应在专业康复师指导下进行,避免剧烈运动加重关节损伤。

    4、手术治疗

    对于反复发作形成痛风石的患者,可采用关节镜手术清理尿酸盐结晶。严重关节畸形者可能需行关节成形术或置换术。术前需控制血尿酸水平,术后仍需长期药物管理预防复发。

    5、中医调理

    中医认为痛风属痹证范畴,急性期多用四妙散加减清热利湿,缓解期可用桂枝芍药知母汤温阳化浊。针灸取穴以足三里、阴陵泉等为主,可配合刺络拔罐疗法。中药外敷可用金黄散消肿止痛,但皮肤破损处禁用。

    痛风患者需建立长期管理意识,每日记录饮食及症状变化,避免过度劳累和关节受凉。建议每3-6个月复查血尿酸及肾功能,合并高血压、糖尿病等慢性病者需加强综合治疗。急性发作时应卧床休息,抬高患肢,穿宽松鞋袜减少关节压力。保持规律作息和适度运动有助于维持理想体重,降低痛风发作风险。

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