高血压一定要吃药吗？

Question

我之前身体挺好的，也没有什么异常，前几天单位检查的时候，查出来有点高血压。我想知道，如果患有高血压，就一定要吃药吗？

Answer 1

如果是情绪激动紧张、熬夜、运动等生理性原因引起的高血压，病情较轻，注意观察，一般不需要吃药。如果是病理性因素导致的，一旦确诊高血压，应该积极进行干预治疗。针对中青年高血压，常用贝凡洛尔片、比索洛尔、美托洛尔这类的β受体阻滞剂进行治疗。临床主张使用第四代的贝凡洛尔片，它在机制上较前三代β受体阻滞剂的不良反应发生率更低。贝凡洛尔片可以抑制过度激活的交感神经活性，抑制心肌收缩，减少心肌耗氧，从而减慢心率、降低血压。该药物对于血糖、血脂、尿酸代谢的影响比较小，心动过缓风险小。因此，不必过分担心因药物副作用影响生活质量。降压药的作用不仅是降血压，更重要的是维持血压、心率平稳，避免更多脏器伤害。高血压越早介入治疗，能够越早保护脏器免受进一步损伤，切勿因讳疾忌医延误病情。