怎样治疗失眠症

Question

怎样治疗失眠症

Answer 1

失眠症可通过调整作息、心理干预、物理治疗、药物治疗、中医调理等方式治疗。失眠症通常由精神压力、环境干扰、躯体疾病、药物副作用、生活习惯紊乱等原因引起。

1、调整作息

建立规律睡眠时间表，固定起床与入睡时间，避免午睡超过30分钟。睡前1小时停止使用电子设备，保持卧室黑暗安静，室温控制在20-24摄氏度。日间增加户外活动，接受自然光照有助于调节褪黑素分泌周期。

2、心理干预

认知行为疗法可纠正对睡眠的错误认知，通过睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠驱动力。放松训练如腹式呼吸、渐进性肌肉放松能降低睡前焦虑。长期失眠者建议接受专业心理医生指导，避免自行实施可能加重症状。

3、物理治疗

经颅磁刺激通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠质量，光疗设备模拟日出光照帮助调整生物钟。部分患者可使用睡眠仪监测睡眠周期，配合生物反馈技术进行自我调节。这些方法需在医疗机构专业指导下进行。

4、药物治疗

短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮䓬类药物，长期失眠可考虑褪黑素受体激动剂如雷美替胺片。伴有焦虑抑郁者可遵医嘱使用曲唑酮片、米氮平片等具有镇静作用的抗抑郁药。所有药物均存在依赖性风险，须严格遵循医嘱。

5、中医调理

心脾两虚型可用归脾丸配合耳穴压豆，肝郁化火型适用加味逍遥散配合涌泉穴艾灸。针灸选取百会、神门、三阴交等穴位调节气血，中药足浴通过肉桂、夜交藤等药材引火归元。需由中医师辨证施治，避免自行用药。

失眠患者应避免睡前摄入咖啡因和酒精，晚餐不宜过饱，卧室仅用于睡眠和亲密行为。每周进行3-5次有氧运动，但睡前3小时避免剧烈运动。建立睡前仪式如温水浴、轻音乐等条件反射，记录睡眠日记帮助识别诱因。若症状持续超过1个月或伴随日间功能损害，需及时到睡眠专科就诊评估。