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如何有效的治疗痛风
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如何有效的治疗痛风
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  • 胡乃文 副主任医师 山东省立医院

    痛风可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式有效治疗。痛风通常由嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少、遗传因素、高嘌呤饮食、肾脏疾病等原因引起。

    1、调整饮食

    减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平。动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物可能诱发痛风发作。适量增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入,有助于促进尿酸排泄。每日饮水保持在2000毫升以上,帮助稀释尿酸。

    2、控制体重

    超重或肥胖可能加重痛风症状。通过合理膳食和适度运动维持理想体重,可降低尿酸水平。建议选择低强度有氧运动,如游泳、骑自行车等,避免剧烈运动导致关节损伤。每周运动3-5次,每次30-60分钟为宜。

    3、药物治疗

    急性期可使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片缓解疼痛。慢性期可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。苯溴马隆胶囊可促进尿酸排泄。使用药物需严格遵循医嘱,定期监测肝肾功能和血尿酸水平。

    4、物理治疗

    急性发作期可对受累关节进行冷敷,每次15-20分钟,缓解红肿疼痛。慢性期可采用热敷或温水浴改善局部血液循环。超声波治疗、低频脉冲电刺激等物理疗法可辅助缓解症状。物理治疗需在专业人员指导下进行。

    5、手术治疗

    对于反复发作的慢性痛风性关节炎,或形成痛风石导致关节畸形、功能障碍时,可考虑手术清除痛风石。关节镜手术可清理关节腔内尿酸盐结晶。严重关节破坏可能需行关节置换术。手术治疗后仍需长期控制血尿酸水平。

    痛风患者应建立长期管理意识,定期监测血尿酸水平,目标值控制在360微摩尔/升以下。避免饮酒尤其是啤酒,限制果糖摄入。注意关节保暖,避免受伤。急性发作时抬高患肢,减少活动。保持规律作息,避免过度疲劳。出现关节红肿热痛等症状应及时就医,在医生指导下规范治疗。

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