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手术后过敏是怎么回事
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手术后过敏是怎么回事
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  • 陈腊梅 副主任医师 山东省立医院

    手术后过敏可能由麻醉药物过敏、消毒剂刺激、术后用药反应、植入物排斥等原因引起,可通过抗组胺药物、糖皮质激素、停用致敏物质、局部护理等方式缓解。

    1、麻醉药物过敏

    部分患者对普鲁卡因、利多卡因等麻醉剂成分敏感,可能出现皮肤红斑、喉头水肿等症状。需立即停用相关药物,静脉注射地塞米松,使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。

    2、消毒剂刺激

    碘伏、酒精等消毒液可能引发接触性皮炎,表现为切口周围瘙痒、脱屑。可用生理盐水冲洗后涂抹氢化可的松乳膏,严重时口服依巴斯汀片。

    3、术后用药反应

    抗生素青霉素类、头孢类可能导致荨麻疹或过敏性休克。需更换为阿奇霉素等替代药物,配合静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠。

    4、植入物排斥

    骨科内固定物、人工关节等金属植入物可能引起迟发型超敏反应,伴随局部肿胀发热。需进行斑贴试验确认过敏原,必要时取出植入物并使用醋酸泼尼松片。

    术后应记录过敏史,避免接触已知过敏原,出现皮疹或呼吸困难需立即告知医护人员。恢复期保持伤口清洁干燥,适量补充维生素C增强免疫力。

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