使用ACEI类药物治疗高血压合并冠心病要注意什么

Question

使用ACEI类药物治疗高血压合并冠心病要注意什么

Answer 1

使用ACEI类药物治疗高血压合并冠心病时需注意药物禁忌、剂量调整和不良反应监测。

ACEI类药物如卡托普利片、依那普利片、贝那普利片等可通过抑制血管紧张素转换酶降低血压，同时改善冠心病患者的心肌供血。用药初期需监测血压变化，避免直立性低血压发生。肾功能不全患者应减少剂量，定期检查血肌酐和血钾水平。双侧肾动脉狭窄患者禁用此类药物。常见不良反应包括干咳、血管性水肿，出现持续性咳嗽可考虑更换为ARB类药物。合并使用利尿剂时需警惕电解质紊乱。妊娠期女性绝对禁用ACEI类药物。

用药期间保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以内。适度进行有氧运动，避免剧烈活动诱发心绞痛。定期复查心电图和心脏超声，评估心功能状态。