心脏搭桥手术主要分为体外循环下冠状动脉旁路移植术、非体外循环下冠状动脉旁路移植术、微创冠状动脉旁路移植术、机器人辅助冠状动脉旁路移植术四种类型。
传统搭桥方式,需使用人工心肺机暂时替代心脏功能,适用于多支血管病变或心功能较差患者,术中需进行心脏停跳。
在心脏跳动状态下完成血管吻合,避免体外循环相关并发症,适合单支或双支血管病变且心功能稳定的患者。
通过胸壁小切口或肋间入路进行手术,创伤较小且恢复较快,通常用于左前降支等特定血管的孤立性病变。
采用机械臂系统完成精细操作,可实现完全内镜下血管吻合,但需严格评估患者血管条件及手术团队经验。
术后需严格遵循医嘱进行心脏康复训练,控制血压血糖并定期复查冠状动脉造影,避免移植血管再狭窄。