二尖瓣返流如何治疗

Question

二尖瓣返流如何治疗

Answer 1

二尖瓣返流可通过药物治疗、介入治疗、外科手术、生活方式调整等方式治疗。二尖瓣返流通常由瓣膜退行性变、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌梗死等原因引起。

1、药物治疗

使用血管扩张剂减轻心脏负荷，利尿剂缓解水肿，强心药改善心功能。常用药物包括卡托普利、呋塞米、地高辛等。

2、介入治疗

经导管二尖瓣修复术适用于部分患者，创伤小恢复快。介入治疗可能与瓣膜解剖结构、返流程度等因素有关，通常表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等症状。

3、外科手术

严重返流需行二尖瓣修复或置换术，手术方式包括传统开胸和微创手术。外科治疗可能与瓣膜严重损毁、腱索断裂等因素有关，通常表现为持续胸闷、下肢水肿等症状。

4、生活方式调整

限制钠盐摄入，控制液体量，避免剧烈运动，定期监测体重变化。保持情绪稳定有助于减轻心脏负担。

建议低盐饮食，适度有氧运动，避免感染，遵医嘱定期复查心脏超声评估病情进展。