房颤可通过药物控制、电复律、导管消融、外科手术等方式治疗。房颤通常由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进等原因引起。
抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮可调节心律,抗凝药物如华法林、达比加群酯有助于预防血栓形成。药物需在医生指导下长期规律使用,定期监测凝血功能。
对于新发房颤或药物控制不佳者,可采用同步直流电复律恢复窦性心律。操作前需充分抗凝,排除心房血栓,术后仍需药物维持。
通过射频能量隔离肺静脉异常电活动,适用于阵发性房颤患者。手术成功率高,但存在一定复发概率,部分患者需二次消融。
对于合并心脏结构病变或消融失败者,可考虑迷宫手术。术中同时处理瓣膜病变等器质性问题,但创伤较大恢复期长。
房颤患者应限制酒精咖啡因摄入,保持规律作息,监测血压心率变化,定期复查心电图和心脏超声评估病情进展。