高钾血症的常见症状包括肌肉无力、心律失常、恶心呕吐、感觉异常等。症状发展通常从早期神经肌肉表现进展至危及生命的心脏传导异常。
血钾轻度升高时最早出现下肢近端肌群无力,表现为站立困难或爬楼梯费力,可能与细胞膜电位改变影响神经肌肉传导有关。
血钾超过5.5mmol/L时可出现心动过缓、室性早搏等,心电图可见T波高尖,严重时可导致心室颤动,需紧急降钾处理。
消化系统平滑肌功能紊乱引发胃肠动力障碍,常伴随腹部不适感,多见于肾功能不全导致的高钾血症患者。
四肢末端出现刺痛或麻木感,与神经细胞静息电位去极化相关,严重者可发展为弛缓性瘫痪。
出现疑似症状应及时检测血钾水平,限制高钾食物摄入如香蕉、土豆等,慢性肾病患者需定期监测电解质。