冠心病并发症的处理

Question

冠心病并发症的处理

Answer 1

冠心病并发症主要包括心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性休克等，可通过药物控制、介入治疗、外科手术及生活方式调整等方式干预。

1、心律失常：

可能与心肌缺血、电解质紊乱有关，表现为心悸、头晕。可遵医嘱使用胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物，严重时需植入心脏起搏器。

2、心力衰竭：

常因心肌长期缺血导致收缩功能下降，出现呼吸困难、下肢水肿。需联合使用呋塞米、螺内酯等利尿剂与依那普利、沙库巴曲缬沙坦等改善心功能药物。

3、心肌梗死：

冠状动脉急性闭塞引发剧烈胸痛，需紧急行经皮冠状动脉介入治疗或溶栓治疗，术后长期服用阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀防止再梗死。

4、心源性休克：

多由大面积心肌梗死导致，需主动脉内球囊反搏维持循环，必要时行冠状动脉搭桥手术，同时静脉应用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物。

低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律监测血压血糖有助于预防并发症进展，出现胸闷气促等新发症状需立即就诊。