长期大量饮酒可能增加脑梗风险,主要与高血压、心律失常、血液高凝状态、脑血管痉挛等因素有关。
酒精可导致血管收缩压和舒张压升高,长期高血压会损伤脑血管内皮。建议限制每日酒精摄入,男性不超过25克,女性不超过15克。
酗酒易诱发房颤,使左心房形成血栓脱落至脑部。房颤患者需遵医嘱使用抗凝药物如华法林、达比加群酯、利伐沙班。
酒精代谢消耗维生素B族,导致同型半胱氨酸升高促进血栓形成。可检测同型半胱氨酸水平,必要时补充叶酸和维生素B12。
酒精直接刺激血管平滑肌引发痉挛,尤其易发生在已有动脉粥样硬化人群。急性发作时可使用尼莫地平、法舒地尔等血管扩张剂。
建议饮酒者定期监测血压和血脂,控制每日酒精摄入量,出现头痛、言语不清等先兆症状时立即就医。