化疗发热是好是坏

Question

化疗发热是好是坏

Answer 1

化疗后发热可能是药物反应或感染信号，需结合体温、伴随症状及血常规结果综合判断。主要影响因素有药物性发热、骨髓抑制、感染性发热、肿瘤热。

1、药物性发热

部分化疗药物如紫杉醇、多西他赛可能引起非感染性低热，通常体温不超过38.5℃，可配合使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等解热镇痛药。

2、骨髓抑制

化疗导致中性粒细胞减少时可能出现粒细胞缺乏性发热，需紧急查血常规，必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子注射液、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物。

3、感染性发热

免疫功能低下易合并肺部感染或导管相关感染，表现为持续高热伴寒战，需完善降钙素原检测，根据药敏结果选择注射用美罗培南、伏立康唑片等抗感染治疗。

4、肿瘤热

淋巴瘤等恶性肿瘤本身可致周期性发热，特点是抗生素无效而激素敏感，需与感染鉴别，必要时使用地塞米松磷酸钠注射液控制症状。

化疗期间建议每日监测体温，出现发热立即联系主治医师，避免自行使用退烧药掩盖病情，同时注意保持口腔清洁及饮食卫生。