霍乱传染力极强,主要通过粪口途径传播,水源或食物污染可导致大规模暴发,密切接触者感染概率超过50%。传播强度与水源卫生条件、个人防护措施、菌株毒力、感染者排泄物管理等因素密切相关。
霍乱弧菌在自然水体中可存活较长时间,饮用被污染的生水或使用污染水清洗食物是主要传播途径,发展中国家雨季时易发生水源性暴发。
食用被污染的海产品、生冷食物或街头摊贩食品风险较高,霍乱弧菌在碱性环境中繁殖迅速,未经充分加热的食物携带大量活菌。
接触患者呕吐物或排泄物后未彻底洗手可导致间接传播,家庭和医疗机构中通过污染物品表面形成接触传播链。
部分感染者排泄物中含菌量可达每毫升10^8个,这类超级传播者可通过日常活动造成环境广泛污染,加速疫情扩散。
预防霍乱需保证饮用水煮沸消毒、避免生食,出现腹泻呕吐症状应立即隔离并规范处理排泄物,高风险地区建议接种口服霍乱疫苗。