急性胆囊穿孔可通过控制胆结石、避免暴饮暴食、及时治疗胆囊炎、定期体检等方式预防。胆囊穿孔通常由胆囊内压力骤升或胆囊壁缺血坏死引起,需警惕右上腹剧痛、发热等急症表现。
胆结石是主要诱因,高胆固醇饮食和肥胖易致结石形成。建议低脂饮食并规律运动,确诊胆结石者可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等利胆药物。
大量进食会刺激胆囊剧烈收缩,增加穿孔风险。需少量多餐,避免油腻食物及酒精摄入,急性发作期需禁食并静脉营养支持。
慢性胆囊炎会导致胆囊壁纤维化,易在感染时穿孔。出现持续性右上腹痛伴恶心时,应及时使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素控制感染。
超声检查能早期发现胆囊壁增厚或结石嵌顿。糖尿病或快速减肥人群更需每半年检查,必要时行腹腔镜胆囊切除术预防穿孔。
保持规律作息与适度运动有助于胆囊收缩排空,突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征时应立即就医。