急性肝炎按病因可分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎和自身免疫性肝炎四类。
主要由甲型、乙型、戊型肝炎病毒引起,表现为乏力、黄疸,需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素。
2、药物性肝炎
常见于对乙酰氨基酚等药物过量,出现恶心、肝区疼痛,需停用肝损药物并予N-乙酰半胱氨酸、还原型谷胱甘肽。
短期大量饮酒导致AST/ALT升高,伴发热、腹水,治疗需戒酒并补充B族维生素、糖皮质激素。
4、自身免疫性肝炎
与遗传相关,女性多见,需检测自身抗体,使用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制炎症。
急性期需卧床休息,严格戒酒,选择低脂高蛋白饮食,定期监测肝功能指标变化。