脊柱压缩性骨折多数可以恢复,恢复效果与骨折程度、治疗方式、年龄及基础疾病等因素有关。
1. 轻度骨折
椎体压缩小于三分之一且无神经损伤时,通过卧床休息、支具固定等保守治疗可逐渐愈合,通常需3-6个月。
2. 中度骨折
椎体压缩超过三分之一或伴有椎管狭窄,需结合椎体成形术或后凸成形术等微创手术稳定骨折,术后配合康复训练。
3. 重度骨折
椎体粉碎性骨折或合并脊髓损伤时,需开放复位内固定手术重建脊柱稳定性,后期需长期康复治疗改善神经功能。
老年患者需同步抗骨质疏松治疗,如使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等药物,预防再次骨折。
恢复期间应避免负重活动,加强钙和维生素D摄入,定期复查评估愈合情况。