结核性膀胱挛缩怎么办

Question

结核性膀胱挛缩怎么办

Answer 1

结核性膀胱挛缩可通过抗结核治疗、膀胱功能训练、药物缓解症状、手术治疗等方式干预。该病通常由结核分枝杆菌感染、膀胱壁纤维化、长期炎症刺激、泌尿系统结核扩散等原因引起。

1、抗结核治疗

规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，需持续用药半年以上以彻底杀灭病原菌，治疗期间定期监测肝肾功能。

2、膀胱功能训练

通过定时排尿、盆底肌锻炼等方法改善膀胱容量，配合温水坐浴缓解痉挛，需长期坚持以延缓病情进展。

3、药物缓解症状

M受体阻滞剂如托特罗定可减轻尿频尿急，α受体阻滞剂如坦索罗辛能改善排尿困难，严重疼痛时可用非甾体抗炎药。

4、手术治疗

膀胱扩大成形术适用于严重容量缩小者，尿流改道术用于肾功能受损患者，术前需评估结核活动性及全身状况。

日常需保证高蛋白饮食，适量补充维生素增强免疫力，严格遵医嘱完成抗结核疗程，定期复查膀胱功能及泌尿系统影像学。