结石肾积水影响什么

Question

结石肾积水影响什么

Answer 1

结石肾积水可能影响肾功能、泌尿系统感染、腰部疼痛、尿路梗阻。结石阻塞尿路导致尿液滞留，长期可能引发肾实质损伤。

1、肾功能损害

肾积水压迫肾实质导致肾小球滤过率下降，可能伴随血肌酐升高。需通过超声评估积水程度，必要时行经皮肾造瘘术引流，药物可选用呋塞米、托拉塞米等利尿剂。

2、泌尿系感染

尿液滞留易滋生细菌，引发肾盂肾炎或脓肾。表现为发热、脓尿，需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，严重时需手术解除梗阻。

3、腰部胀痛

肾盂压力增高刺激神经引发持续性钝痛，可能放射至下腹。可短期使用双氯芬酸钠缓释片缓解症状，但需同时处理原发结石，如体外冲击波碎石。

4、尿路梗阻

结石嵌顿在肾盂输尿管连接部导致完全性梗阻，可能引发肾绞痛。急诊处理包括输尿管支架置入，药物可用盐酸坦索罗辛扩张输尿管，配合布洛芬止痛。

每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，出现发热或无尿需立即就医。定期复查超声监测积水变化，避免高草酸饮食。