空腹胰岛素高可能由胰岛素抵抗、肥胖、2型糖尿病前期、胰岛细胞瘤等原因引起,提示机体对胰岛素敏感性下降或胰岛素分泌异常。
长期高糖高脂饮食导致细胞对胰岛素反应减弱,需通过减重和运动改善,伴随腰围增加和黑棘皮症表现。
脂肪组织分泌炎症因子干扰胰岛素信号传导,建议控制每日热量摄入并进行有氧运动,常见于腹型肥胖人群。
胰岛β细胞代偿性分泌过多胰岛素,可遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮等药物,多伴空腹血糖偏高。
胰岛β细胞异常增生导致胰岛素自主分泌,需手术切除或使用奥曲肽治疗,典型表现为空腹低血糖症状。
建议定期监测血糖和糖化血红蛋白,减少精制碳水化合物摄入,保持每周150分钟中等强度运动。