阑尾腔内粪石可通过药物排石、内镜取石、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。粪石堵塞通常由粪便干结、阑尾蠕动异常、肠道菌群失衡、阑尾结构异常等原因引起。
1、药物排石
使用解痉药如消旋山莨菪碱缓解阑尾痉挛,配合缓泻剂如乳果糖促进粪石排出,抗生素如头孢呋辛可预防感染。
2、内镜取石
通过结肠镜逆行取出粪石,适用于未合并化脓性阑尾炎的患者,操作需在静脉麻醉下进行。
3、腹腔镜手术
微创切除病变阑尾,适用于反复发作或合并局限性腹膜炎的情况,术后恢复较快。
4、开腹手术
传统阑尾切除术适用于粪石嵌顿合并穿孔或弥漫性腹膜炎,需彻底冲洗腹腔。
治疗期间应保持清淡饮食,避免剧烈运动,术后遵医嘱逐步恢复膳食纤维摄入。