狼疮性浆膜炎可通过血液检查、影像学检查、浆膜腔穿刺检查、免疫学检查等方式诊断。系统性红斑狼疮继发浆膜炎症时需结合临床症状与实验室结果综合判断。
血常规可见白细胞减少或贫血,炎症指标如C反应蛋白、血沉可能升高,需排除感染因素。
超声可检测胸腔积液、心包积液或腹水,胸部X线有助于评估肺部受累情况,必要时进行CT检查。
抽取浆膜腔积液进行生化分析,狼疮性浆膜炎积液多为渗出液,腺苷脱氨酶水平通常正常。
抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性支持系统性红斑狼疮诊断,补体C3、C4水平降低提示疾病活动。
确诊后需定期监测浆膜腔积液变化,避免剧烈运动加重症状,饮食注意补充优质蛋白和维生素D。