老年人眼睛黄斑病变

Question

老年人眼睛黄斑病变

Answer 1

老年人眼睛黄斑病变可能与年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、遗传性黄斑营养不良等因素有关，通常表现为视力下降、视物变形、中心暗点等症状。

1、年龄因素

年龄增长是黄斑病变的主要危险因素，视网膜色素上皮细胞功能衰退导致代谢废物堆积。建议定期进行眼底检查，补充叶黄素和玉米黄质等视网膜营养素。

2、慢性疾病

糖尿病、高血压等慢性病可能引起视网膜微血管病变，导致黄斑区缺血或出血。控制基础疾病是关键，可遵医嘱使用雷珠单抗、阿柏西普等抗VEGF药物。

3、光损伤累积

长期紫外线暴露会加速视网膜光感受器细胞损伤。外出应佩戴防紫外线眼镜，避免强光直射眼睛，适当补充维生素C、维生素E等抗氧化剂。

4、遗传倾向

部分黄斑病变与补体因子H基因突变相关，家族史阳性者发病风险显著增高。基因检测有助于早期筛查，必要时可考虑光动力疗法或激光治疗。

日常应注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼，保持阅读光线充足，饮食多摄取深色蔬菜水果和深海鱼类，发现视力异常及时就医检查。