慢性肝衰竭能治好吗

Question

慢性肝衰竭能治好吗

Answer 1

慢性肝衰竭的治疗效果与病情严重程度、病因及干预时机有关，早期规范治疗可延缓进展，终末期需考虑肝移植。

1. 病因控制

酒精性肝病需严格戒酒，病毒性肝炎需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦，药物性肝损伤须停用肝毒性药物。

2. 对症支持

通过乳果糖降低血氨，输注人血白蛋白纠正低蛋白血症，必要时采用人工肝支持系统暂时替代肝功能。

3. 并发症管理

针对腹水使用螺内酯联合呋塞米利尿，食管胃底静脉曲张出血需内镜下套扎或注射组织胶，肝性脑病需限制蛋白摄入。

4. 肝移植评估

终末期患者符合米兰标准可考虑肝移植，术后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应。

患者应定期监测肝功能指标，保持低脂优质蛋白饮食，避免劳累及感染，终末期患者家属需配合做好临终关怀准备。