尿酸水平检测主要通过血液检查、尿液检查、影像学检查、基因检测等项目完成,具体选择需结合临床需求。
静脉血尿酸测定是核心项目,需空腹8小时以上采集,可反映近期嘌呤代谢状况,正常值范围男性208-428μmol/L,女性155-357μmol/L。
24小时尿尿酸定量能评估肾脏排泄功能,需完整收集全天尿液,正常值为1.5-4.4mmol/24h,异常提示可能存在肾小管功能障碍。
关节超声或双能CT可发现尿酸盐结晶沉积,适用于痛风性关节炎诊断,能直观显示关节腔内痛风石形成情况。
针对青少年高尿酸血症或家族聚集病例,可检测HPRT1等基因突变,明确是否存在遗传性嘌呤代谢异常疾病。
建议检测前3天保持规律饮食,避免剧烈运动和高嘌呤饮食,急性痛风发作时需复查血尿酸水平。