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女性尿潴留是怎么回事
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女性尿潴留是怎么回事
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  • 颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    女性尿潴留可能由膀胱出口梗阻、神经源性膀胱、药物副作用、心理因素等原因引起,可通过导尿、药物治疗、行为训练、手术等方式治疗。

    1、膀胱出口梗阻

    盆腔肿瘤或子宫脱垂压迫尿道导致排尿困难,可能伴随下腹膨隆、尿频等症状。需解除机械性梗阻,药物可选盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片、特拉唑嗪片。

    2、神经源性膀胱

    糖尿病脊髓损伤引起膀胱逼尿肌无力,常伴有尿意丧失、残余尿增多。需间歇导尿配合营养神经治疗,药物可用甲钴胺片、溴吡斯的明片、盐酸米多君片。

    3、药物副作用

    抗组胺药或解痉药可能抑制膀胱收缩力,多表现为突发性排尿困难。停药后症状可缓解,必要时可用新斯的明注射液、氨甲酰甲胆碱片、盐酸乌拉胆碱片拮抗。

    4、心理因素

    焦虑或排尿环境改变导致的功能性尿潴留,通常无器质性病变。建议盆底肌训练配合心理疏导,严重时可短期使用地西泮片、阿普唑仑片、劳拉西泮片。

    急性尿潴留需立即导尿处理,日常应避免憋尿,保持每日饮水1500-2000毫升,定期进行凯格尔运动增强盆底肌功能。

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