什么叫二型糖尿病

Question

什么叫二型糖尿病

Answer 1

二型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足为特征的慢性代谢性疾病，主要表现有血糖升高、多饮多尿、体重下降等，常见诱因有肥胖、缺乏运动、遗传因素、年龄增长等。

1、胰岛素抵抗

患者体内细胞对胰岛素敏感性降低，导致血糖无法有效利用，可通过饮食控制、规律运动改善胰岛素敏感性，必要时使用二甲双胍、罗格列酮等药物辅助治疗。

2、β细胞功能减退

胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素能力逐渐下降，与长期高血糖毒性作用有关，表现为餐后血糖显著升高，可使用格列美脲、西格列汀等促泌剂或DPP-4抑制剂。

3、肥胖因素

内脏脂肪堆积会释放游离脂肪酸和炎症因子，干扰胰岛素信号传导，体重减轻5%-10%即可明显改善血糖，推荐低升糖指数饮食和抗阻运动相结合。

4、遗传易感性

具有糖尿病家族史者患病风险增加2-4倍，与TCF7L2等基因多态性相关，此类人群应定期监测血糖，早期发现可通过生活方式干预延缓发病。

确诊患者需长期坚持血糖监测，每日保持30分钟以上中等强度运动，饮食注意控制总热量并保证膳食纤维摄入，定期进行眼底、肾功能等并发症筛查。