糖尿病脚肿是晚期吗

Question

糖尿病脚肿是晚期吗

Answer 1

糖尿病脚肿可能是糖尿病肾病、周围神经病变、下肢静脉回流障碍或心力衰竭等并发症的表现，需结合具体病因判断病情阶段。

1、糖尿病肾病

长期高血糖损伤肾小球滤过功能，导致水钠潴留引发脚肿。患者可能伴随泡沫尿、血压升高。需控制血糖血压，遵医嘱使用缬沙坦、呋塞米或胰岛素治疗。

2、周围神经病变

血糖代谢异常损害微血管和神经，导致下肢感觉异常和水肿。常见足部麻木刺痛。建议使用甲钴胺、依帕司他等神经营养药物，配合血糖监测。

3、静脉回流障碍

高血糖导致血管弹性下降，下肢静脉瓣膜功能受损引发淤血性水肿。可能出现皮肤色素沉着。可穿戴医用弹力袜，必要时使用羟苯磺酸钙改善微循环。

4、心力衰竭

糖尿病心肌病变可能引起右心衰竭，导致体循环淤血和对称性水肿。常伴活动后气促。需限盐利尿，使用沙库巴曲缬沙坦等抗心衰药物。

出现脚肿应及时检查尿微量白蛋白、下肢血管彩超和心脏功能评估，每日抬高下肢促进回流，避免长时间站立。