痛风可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肥胖、遗传因素等原因引起,通常表现为关节红肿热痛等症状,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。
长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致血尿酸升高。建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品,急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片。
啤酒和烈酒会抑制尿酸排泄,建议戒酒并每日饮水超过2000毫升。慢性痛风患者可选用别嘌醇片、丙磺舒片、依托考昔片控制尿酸水平。
肥胖和胰岛素抵抗会导致尿酸排泄障碍,需控制体重至BMI小于24。合并代谢综合征时可能出现关节畸形,可使用碳酸氢钠片碱化尿液配合塞来昔布胶囊止痛。
原发性痛风多与URAT1基因突变相关,这类患者需终身控制血尿酸在300μmol/L以下。急性发作时可联合使用洛索洛芬钠片、泼尼松片、双氯芬酸钠缓释片。
痛风患者日常需限制每日嘌呤摄入量低于150毫克,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期监测血尿酸和肾功能指标。