为什么糖尿病治不好

Question

为什么糖尿病治不好

Answer 1

糖尿病无法根治主要与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能衰竭、遗传因素及不良生活习惯有关，治疗需通过药物控制、饮食管理、血糖监测及并发症预防等方式长期干预。

1. 胰岛素抵抗

身体细胞对胰岛素敏感性下降，导致血糖利用障碍。可通过二甲双胍、吡格列酮等药物改善胰岛素敏感性，配合低升糖指数饮食和规律运动。

2. β细胞衰竭

胰腺胰岛β细胞逐渐丧失分泌胰岛素功能。需使用格列美脲等促泌剂或胰岛素替代治疗，同时严格控制碳水化合物摄入量。

3. 遗传易感性

特定基因变异导致糖尿病易感性增加。这类患者需更早开始血糖监测，必要时预防性使用阿卡波糖等药物延缓发病。

4. 代谢记忆效应

长期高血糖造成血管神经不可逆损伤。强调早期强化控糖，使用SGLT-2抑制剂等兼具器官保护作用的药物。

糖尿病患者需终身坚持个体化治疗方案，定期筛查眼底、肾脏等靶器官损害，保持合理体重和适度运动有助于病情控制。