胃癌切除手术怎么做

Question

胃癌切除手术怎么做

Answer 1

胃癌切除手术方式主要有远端胃切除术、近端胃切除术、全胃切除术、联合脏器切除术等。手术方式选择取决于肿瘤位置、分期及患者身体状况。

1、远端胃切除

适用于胃窦部肿瘤，切除胃远端三分之二并重建消化道，需配合淋巴结清扫，术后可能出现倾倒综合征。

2、近端胃切除

针对贲门部肿瘤，切除胃近端及食管下端，采用食管残胃吻合术，术后易发生反流性食管炎。

3、全胃切除

适用于弥漫型胃癌或胃体部肿瘤，完整切除胃体后行食管空肠吻合，需长期补充维生素B12和铁剂。

4、联合脏器切除

针对晚期浸润性胃癌，联合切除受累的胰腺、脾脏等器官，手术创伤大但可提高根治率。

术后需严格遵循流质-半流质-软食的饮食过渡方案，定期复查胃镜和肿瘤标志物，配合营养支持改善生活质量。