洗胃适应症和禁忌症

Question

洗胃适应症和禁忌症

Answer 1

洗胃适用于口服毒物中毒、药物过量、急性酒精中毒等需清除胃内容物的情况，禁忌症包括腐蚀性毒物中毒、食管静脉曲张、严重心肺疾病等。

1、适应症：

口服毒物中毒6小时内需紧急清除胃内残留毒物，如有机磷农药、镇静催眠药等，可配合活性炭吸附治疗。

2、药物过量：

对乙酰氨基酚等药物过量4小时内洗胃效果较好，需注意药物特性，部分缓释制剂需延长洗胃时间窗。

3、禁忌症：

强酸强碱等腐蚀性毒物禁止洗胃，可能加重食管胃黏膜损伤，此类情况建议中和剂治疗。

4、相对禁忌：

严重心肺功能不全者慎用，洗胃可能诱发心律失常或误吸，必要时在监护下进行。

实施洗胃前需评估生命体征，操作中监测电解质平衡，术后给予胃肠黏膜保护剂并观察并发症。