小儿川崎病多数情况下属于自限性疾病,但部分患儿可能出现冠状动脉病变等严重并发症。病情严重程度主要与冠状动脉是否受累、治疗时机、免疫反应强度及个体差异有关。
急性期表现为持续高热、皮疹、结膜充血等症状,及时静脉注射免疫球蛋白治疗可显著降低冠状动脉损害概率。
约两成未规范治疗的患儿会出现冠状动脉扩张或动脉瘤,需长期随访心脏超声,必要时使用阿司匹林、华法林等抗凝药物。
发病10天内接受免疫球蛋白联合阿司匹林治疗可有效控制炎症,错过最佳治疗时机可能增加心肌缺血等后遗症风险。
多数患儿康复后无后遗症,但冠状动脉异常者需定期监测心脏功能,极少数重症病例可能需介入手术或搭桥治疗。
家长发现孩子持续发热伴皮疹时应立即就医,治疗期间注意补充水分营养,恢复期避免剧烈运动并遵医嘱复查心脏情况。