心肌梗死是怎样引起的

Question

心肌梗死是怎样引起的

Answer 1

心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量骤增等原因引起，可通过药物溶栓、介入手术、搭桥手术、生活方式干预等方式治疗。

1、冠状动脉粥样硬化

长期高脂饮食或高血压导致血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块使管腔狭窄。表现为劳累后胸痛，需控制血压血脂，药物可选阿托伐他汀、阿司匹林、硝酸甘油。

2、血栓形成

斑块破裂诱发血小板聚集形成血栓，完全阻塞血管。突发持续性胸痛伴冷汗，需紧急溶栓治疗，药物包括尿激酶、替格瑞洛、氯吡格雷。

3、血管痉挛

吸烟或寒冷刺激诱发冠状动脉异常收缩。典型表现为静息时胸骨后压榨感，需戒烟保暖，药物可用地尔硫卓、尼可地尔、硝苯地平。

4、心肌耗氧量骤增

剧烈运动或情绪激动时心脏负荷突然增加。伴随呼吸困难，需立即停止活动，药物含美托洛尔、单硝酸异山梨酯、吗啡。

低盐低脂饮食结合规律有氧运动有助于预防，突发胸痛超过15分钟须立即就医。