测量血压时通常建议选择右上臂,左右臂血压差异可能由解剖差异、动脉硬化、测量误差、体位因素等原因引起。
右侧锁骨下动脉更接近主动脉,血压值通常比左侧高约5-10毫米汞柱,临床常以右上臂测量值为准。
单侧动脉狭窄或斑块形成会导致该侧血压偏低,需对比双侧测量值,选取较高值作为参考依据。
袖带位置不当、肢体活动或情绪紧张等因素会造成单次测量偏差,应间隔2分钟重复测量2-3次取平均值。
测量时手臂未与心脏保持同一水平会导致误差,建议坐姿时肘部平放于桌面,卧位时手臂自然置于身侧。
首次测量时应记录双侧血压数值,后续优先选择血压较高侧进行监测,长期血压监测需固定测量手臂以保证数据可比性。