血压一天的变化规律呈现双峰一谷的昼夜节律,通常在早晨6-10点达到第一个高峰,下午4-8点出现第二个高峰,夜间睡眠时降至最低谷。
清醒后交感神经兴奋性增强,儿茶酚胺分泌增加导致血管收缩,收缩压和舒张压通常在起床后2小时内上升10-20毫米汞柱。
日间活动量增加、应激反应等因素促使血压在下午再次升高,但幅度通常低于晨峰,部分人群可能伴随心率加快。
睡眠时迷走神经占优势,心率减慢、血管舒张使血压较日间下降10-20%,符合生理性杓型节律特征。
非杓型或反杓型血压提示自主神经调节异常,可能与高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停等病理状态相关。
建议每日固定时间测量血压,避免剧烈运动、咖啡因或情绪激动后立即检测,发现节律异常应及时就医评估。