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牙齿瘘管是怎么回事
病情描述:
牙齿瘘管是怎么回事
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  • 张天奇 副主任医师 山东省立医院

    牙齿瘘管可能由龋齿未治疗、牙髓坏死、根尖周炎、牙周病等原因引起,可通过根管治疗、脓肿引流、牙周治疗、拔牙等方式处理。

    1. 龋齿未治疗

    深龋导致细菌侵入牙髓引发感染,形成根尖脓肿后穿透骨壁形成瘘管。需清除腐质后填充或根管治疗,可使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊控制感染。

    2. 牙髓坏死

    外伤或细菌感染导致牙髓组织死亡,坏死物质引发根尖区炎症。表现为咬合痛和牙龈脓包,需进行根管治疗,配合头孢克肟分散片、洛索洛芬钠片、替硝唑片消炎镇痛。

    3. 根尖周炎

    根管内感染扩散至根尖周组织,导致骨质破坏形成瘘道。常伴随牙齿松动和叩击痛,需通过根管再治疗或根尖手术清除病灶,可使用克林霉素胶囊、对乙酰氨基酚片、奥硝唑胶囊。

    4. 牙周病

    牙周袋内厌氧菌感染向根方扩散形成牙周脓肿,破坏牙槽骨后形成窦道。需进行牙周刮治和翻瓣手术,配合米诺环素软膏、塞来昔布胶囊、苄星青霉素注射剂。

    日常需保持口腔卫生,定期洁牙检查,出现牙龈肿包或溢脓应及时就诊,避免咀嚼过硬食物加重患牙负担。

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