胰腺癌可通过肿瘤标志物检测、影像学检查、病理活检、内镜超声等方式检查。胰腺癌早期诊断困难,检查方法的选择与病情分期密切相关。
CA19-9是胰腺癌最常用的血清学标志物,但特异性有限,需结合其他检查综合判断。CEA、CA125等标志物也有辅助诊断价值。
增强CT是首选检查方法,能清晰显示肿瘤位置及周围血管侵犯情况。MRI和PET-CT对转移灶检测更具优势,超声检查适合作为初筛手段。
通过超声内镜或CT引导下穿刺获取组织标本,病理检查是确诊金标准。活检可明确肿瘤类型和分化程度,指导后续治疗。
内镜超声能发现小于2厘米的小病灶,并可同时进行细针穿刺活检。该检查对早期胰腺癌和壶腹周围肿瘤诊断价值较高。