孕妇糖耐量筛查未通过可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式控制血糖。妊娠期糖尿病通常由胰岛素抵抗、胎盘激素影响、肥胖、遗传等因素引起。
减少精制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,增加膳食纤维和优质蛋白摄入。每日分5-6餐进食,避免单次大量进食导致血糖骤升。
餐后30分钟进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动,每周至少150分钟。运动可提高胰岛素敏感性,但需避免空腹运动及剧烈活动。
每日监测空腹及餐后2小时血糖,记录数据供医生评估。血糖控制目标为空腹<5.3mmol/L,餐后2小时<6.7mmol/L。
若生活方式干预无效,可遵医嘱使用门冬胰岛素、地特胰岛素等妊娠期安全制剂。胰岛素治疗期间需加强血糖监测以防低血糖。
建议每周产检评估胎儿发育情况,控制孕期体重增长在11-16公斤范围内,分娩后6-12周需复查口服糖耐量试验。