直肠癌患者大便出血的程度因人而异,可能与肿瘤大小、位置、血管侵犯程度等因素有关,常见伴随症状包括排便习惯改变、腹痛、体重下降等。
肿瘤体积较大时易侵犯肠壁血管导致明显出血,需通过肠镜确诊后行手术切除,常用化疗药物包括奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康。
低位直肠肿瘤因靠近肛门易受粪便摩擦出血,表现为便后滴鲜血,可通过放疗联合靶向药物如西妥昔单抗进行治疗。
肿瘤浸润深层血管会引起持续性暗红色血便,需血管介入栓塞止血,同时使用贝伐珠单抗等抗血管生成药物。
晚期患者可能因肝功能异常导致凝血障碍加重出血,需补充维生素K并输注新鲜冰冻血浆改善凝血功能。
建议直肠癌患者保持高蛋白低渣饮食,避免辛辣刺激食物加重出血,定期监测血红蛋白并及时就医处理急性出血情况。