肺神经源性肿瘤怎么回事

Question

肺神经源性肿瘤怎么回事

Answer 1

肺神经源性肿瘤可能由遗传因素、环境刺激、神经内分泌异常、基因突变等原因引起，可通过手术切除、靶向治疗、放射治疗、定期随访等方式干预。

1、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向，可能与NF1或RET基因突变有关，表现为多发性神经纤维瘤或嗜铬细胞瘤。建议进行基因检测，必要时使用依维莫司等mTOR抑制剂。

2、环境刺激

长期接触电离辐射或化学致癌物可能诱发肿瘤，常见于工业从业人员。需脱离致病环境，定期进行低剂量CT筛查。

3、神经内分泌异常

支气管肺神经内分泌细胞异常增殖可能导致典型/非典型类癌，伴随阵发性潮红或哮喘样症状。可选用奥曲肽控制激素分泌症状。

4、基因突变

EGFR或ALK基因驱动突变可能引起恶性神经鞘瘤，CT可见分叶状孤立结节。推荐采用厄洛替尼等靶向药物联合立体定向放疗。

确诊后应避免吸烟及二手烟暴露，术后需每3-6个月复查胸部CT监测复发，合并咯血或声嘶等症状时需及时返院评估。