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慢加急性肝衰竭怎么回事
病情描述:
慢加急性肝衰竭怎么回事
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    慢加急性肝衰竭可能由病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起,可通过抗病毒治疗、保肝药物、人工肝支持、肝移植等方式治疗。

    1、病毒性肝炎

    乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞大量坏死,表现为黄疸、凝血功能障碍。治疗需使用恩替卡韦等抗病毒药物,配合人血白蛋白支持治疗。

    2、药物性肝损伤

    对乙酰氨基酚等药物过量使用会引发肝细胞中毒性损害,伴随恶心、转氨酶升高。需立即停用致病药物,使用N-乙酰半胱氨酸解毒,必要时进行血液净化。

    3、酒精性肝病

    长期酗酒导致肝细胞脂肪变性和炎症,出现腹水、肝性脑病。治疗需严格戒酒,补充维生素B族,严重时需用糖皮质激素控制炎症。

    4、自身免疫性肝炎

    免疫系统异常攻击肝细胞会造成进行性肝损伤,常见球蛋白升高。治疗主要采用泼尼松等免疫抑制剂,配合熊去氧胆酸保护肝细胞。

    患者应严格禁酒、避免肝毒性药物,保证优质蛋白摄入,定期监测肝功能指标,出现意识改变等严重症状需立即就医。

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