心脏移植术供体的选择标准

Question

心脏移植术供体的选择标准

Answer 1

心脏移植术供体选择标准主要包括年龄匹配、血型相容、心脏功能正常、无严重感染或恶性肿瘤。供体评估需综合临床检查与实验室数据，确保移植后受体生存率与生活质量。

1、年龄匹配

供体年龄通常不超过55岁，年龄匹配有助于降低移植后心脏功能衰竭风险。优先选择与受体年龄差距较小的供体。

2、血型相容

ABO血型必须相容，避免发生超急性排斥反应。特殊情况下可通过血浆置换实现血型不相容移植。

3、心脏功能

供体心脏需经超声心动图评估，左心室射血分数应超过50%，无结构性心脏病或冠状动脉病变。

4、感染与肿瘤

排除活动性细菌或病毒感染供体，HIV、乙肝等传染病携带者禁用。恶性肿瘤病史患者需评估肿瘤复发风险。

心脏移植前需进行组织配型与抗体筛查，术后需长期服用免疫抑制剂并定期随访监测排斥反应。