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腰突臀部疼痛可能是腰椎间盘突出症加重的表现,症状发展通常按早期表现、进展期、终末期排列。
腰部轻微酸胀伴间歇性臀部放射痛,多由久坐或弯腰劳累诱发,可通过热敷和核心肌群锻炼缓解。
持续性臀部疼痛合并下肢麻木,与神经根受压程度相关,需联合甲钴胺、塞来昔布及牵引治疗。
出现足下垂或大小便功能障碍,提示马尾神经受压,需急诊行椎间盘切除或椎管减压手术。
建议避免提重物及突然扭转动作,睡眠时在膝关节下方垫软枕保持腰椎曲度,急性期可短期使用洛索洛芬钠贴剂缓解症状。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
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支修益 主任医师
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