急性脑出血的原因有哪些

Question

急性脑出血的原因有哪些

Answer 1

急性脑出血可能由高血压、脑血管畸形、血液病、脑淀粉样血管病等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致脑内小动脉硬化破裂。患者可能出现突发头痛、呕吐、偏瘫，需紧急降压并降低颅内压，可选用甘露醇、呋塞米、乌拉地尔等药物。

2、脑血管畸形

先天性血管发育异常如动静脉畸形易在血压波动时破裂。典型表现为剧烈头痛伴意识障碍，需通过介入栓塞或手术切除治疗，术前可用氨甲环酸止血。

3、血液病

白血病、血友病等凝血功能障碍疾病会导致自发性出血。伴随皮肤瘀斑、鼻衄等症状，需输注凝血因子或血小板，配合维生素K1、凝血酶原复合物等药物治疗。

4、脑淀粉样血管病

老年人β淀粉样蛋白沉积使血管脆性增加，轻微外伤即可诱发脑叶出血。表现为反复多灶性出血，尚无特效治疗，可试用多奈哌齐改善认知功能。

突发剧烈头痛或肢体无力时应立即就医，控制血压、避免剧烈运动是重要预防措施，高危人群需定期进行脑血管评估。