立事牙拔了还疼怎么回事

Question

立事牙拔了还疼怎么回事

Answer 1

拔除智齿后疼痛可能由创口愈合期反应、干槽症、邻牙损伤或神经刺激等原因引起，可通过冷敷、药物镇痛、创口清创或神经修复等方式缓解。

1、创口愈合期反应

术后48小时内局部组织水肿压迫神经末梢属于正常现象，建议冰敷患侧脸颊，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片或对乙酰氨基酚片缓解疼痛。

2、干槽症

拔牙窝血凝块脱落导致骨面暴露引发感染，可能与吸烟、过度漱口等因素有关，表现为剧烈放射性疼痛伴腐臭味。需口腔科彻底清创后填入碘仿纱条，配合甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。

3、邻牙损伤

拔牙过程中可能造成邻牙牙周膜震荡或隐裂，表现为咬合痛或冷热敏感。需拍摄牙片确认损伤程度，轻者使用脱敏牙膏，重者需根管治疗或全冠修复。

4、神经刺激

下颌智齿根尖靠近下牙槽神经，术中牵拉可能导致暂时性神经麻痹，出现持续性钝痛或麻木感。多数3-6个月自行恢复，严重者可口服甲钴胺片、维生素B1片营养神经。

术后24小时避免漱口刷牙，选择温凉流质饮食，若疼痛持续加重或出现发热需及时复诊。