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眼睛上睑下垂怎么回事
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眼睛上睑下垂怎么回事
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  • 申家泉 主任医师 山东省立医院

    上睑下垂可能由先天性发育异常、年龄相关眼睑松弛、动眼神经麻痹、重症肌无力等原因引起,可通过手术治疗、药物治疗、物理训练等方式改善。

    1. 先天性发育异常

    提上睑肌先天发育不良导致,婴儿期即可发现单侧或双侧眼睑不能抬起,伴有眼球运动障碍。轻度可通过额肌悬吊术矫正,中重度需行提上睑肌缩短术。

    2. 年龄相关松弛

    眼睑皮肤及筋膜随年龄增长逐渐松弛下垂,多见于60岁以上人群,晨轻暮重。可通过额肌瓣悬吊术或睑板部分切除术改善外观。

    3. 动眼神经麻痹

    颅内病变压迫动眼神经导致,常突发单侧眼睑下垂伴瞳孔散大、复视。需排查动脉瘤、脑卒中等病因,急性期可使用甲钴胺营养神经。

    4. 重症肌无力

    神经肌肉接头自身免疫性疾病引发,表现为晨轻暮重的波动性上睑下垂。新斯的明试验可确诊,长期需口服溴吡斯的明控制症状。

    避免揉搓眼睑,外出佩戴墨镜防风沙刺激,术后遵医嘱使用氧氟沙星滴眼液预防感染,定期复查眼睑闭合功能。

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