儿童白血病治愈率与分型及治疗阶段密切相关,急性淋巴细胞白血病5年生存率可达较高水平,急性髓系白血病相对略低,实际预后受分型、危险度分层、治疗方案及并发症管理等因素影响。
急性淋巴细胞白血病约占儿童白血病八成,低危组治愈率显著高于髓系白血病;急性髓系白血病中M3型预后最佳,部分亚型需造血干细胞移植。
根据白细胞计数、年龄、遗传学特征分为标危、中危和高危组,标危组ALL治愈率可达较高水平,高危组需强化疗或移植。
现代分层治疗采用诱导缓解、巩固强化和维持治疗三阶段,配合中枢预防,标危ALL主要采用化疗,高危患者可能需免疫治疗或移植。
感染防控、营养支持及心理干预直接影响疗效,治疗相关毒性是影响长期生存的重要因素,专业护理可降低早期死亡率。
建议定期监测血象变化,治疗期间保证优质蛋白摄入,避免生冷食物,完成全程规范化疗后仍需按医嘱复查微小残留病。