冠心病放支架好还是不放好

Question

冠心病放支架好还是不放好

Answer 1

冠心病是否放置支架需根据病情严重程度决定，主要考虑因素包括血管狭窄程度、症状稳定性、药物治疗效果以及患者整体健康状况。

1. 血管狭窄

冠状动脉狭窄超过70%且引起明显心肌缺血时通常建议支架治疗，支架能快速恢复血流，缓解心绞痛症状。

2. 症状稳定性

不稳定型心绞痛或急性心肌梗死患者需紧急支架植入，稳定型心绞痛可先尝试药物保守治疗。

3. 药物疗效

规范使用抗血小板药、他汀类药物后仍反复发作胸痛，或运动耐量持续下降时需考虑支架治疗。

4. 合并疾病

合并糖尿病、多支血管病变等复杂情况可能更适合搭桥手术，需由心内科与心外科医生共同评估。

支架术后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，同时控制血压血糖血脂，戒烟限酒并保持规律复诊。